Articole Medicale Specialitate
CUM SE POATE TRATA INCONTINENŢA URINARĂ ?
CUM SE POATE TRATA INCONTINENŢA URINARĂ ?
Tratarea incontinentei urinare se poate face în două moduri: invaziv sau neinvaziv.
Modul neinvaziv cuprinde recuperarea, adică efectuarea de exerciţii pentru tonifierea muşchilor Kegel şi farmacoterapia.
Modul invaziv, adică intervenţia chirurgicală, constă în restabilirea funcţionalităţii respectivilor muşchi sau în primul rând, ridicarea gâtului vezicii urinare.
Înainte de a trece la tratamentul farmacologic sau chirurgical, nivelul de incontinenţă urinară poate fi redus, în primul rând, prin antrenarea muşchilor Kegel (musculatura planşeului pelvian), care au rol deosebit de important în reţinerea urinei. Funcţionarea corectă a muşchilor Kegel asigura funcţionarea excrectiei şi controlarea reflexului de eliminare a urinei (micţiune).
Ce este Sibutramina ?
Sibutramina
substanta activa a medicamentelor de slabit, care inhiba apetitul alimentar.
Sibutramina este un inhibitor neurotransmitator, derivat din amfetamina, care reduce asimilarea de serotonina (cu 53%), norepinefrina (cu 54%) si dopamina (cu 16%), crescand nivelul acestor substante in sinapsele neurale si inducand senzatia de satietate. Deci, sibutramina ajuta la pierderea in greutate prin cresterea cantitatii denoradrenalina si serotonina - neurotransmitatori care actioneaza la nivelul creierului - inducand, astfe, senzatia desatietate.
Reactii adverse: irascibilitate, probleme de ritm cardiac si lipsa poftei de mancare.
Ce este acidul folic?
Ce este acidul folic?
Este Vitamina B9
Acid folic, numit uneori folat, este vitamina B9 ce se gaseste mai ales in vegetalele cu frunze verzi cum ar fi stevia, spanacul, gulia, dar si in sucul natural de portocale, in graul incoltit si in cerealele imbogatite. Ca sa ai un copil sanatos trebuie sa te asiguri ca si tu esti sanatoasa.
Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le poti face ca sa previi aparitia defectelor congenitale ale copilului tau este sa te asiguri ca aportul zilnic de acid folic este suficient in special inaintea conceptiei si in primul trimestru de sarcina.
Importanta acidului folic pentru organism
Acidul folic mai este cunoscut si sub denumirea de acid pteroyl-L-glutamic si se incadreaza in randul vitaminelor hidrosolubile din grupul B. Corpul uman nu-l poate sintetiza, din aceasta cauza este necesar ca dieta zilnica sa cuprinda aceasta vitamina.
Studii repetate au aratat ca femeile care primesc o cantitate suficienta de de acid folic, zilnic, inainte de momentul conceptiei si in primele luni de sarcina, beneficiaza de o scadere a riscului de a avea un copil cu un defect neural sever (un defect congenital ce implica dezvoltarea incompleta a creierului si a maduvei spinarii) de pana la 70%.
Cele mai frecvente defecte neurale sunt: spina bifida (o inchidere incompleta a maduvei spinarii si a coloanei vertebrale), anencefalia (o subdezvoltare severa a creierului) si encefalocelul (cand tesutul cerebral proemina spre exterior printr-o deschidere anormala a craniului). Toate aceste defecte se produc pe parcursul primelor 28 de zile de sarcina, de obicei inainte ca femeia sa realizeze ca este insarcinata.
De aceea este atat de important ca femeile de varsta procreativa sa aiba un aport zilnic corespunzator de acid folic, ci nu doar cele care planuiesc sa ramana insarcinate.
Doar 50% dintre sarcini sunt planificate, deci orice femeie care ar putea ramane insarcinata ar trebui sa se asigure ca primeste suficient acid folic.
Doctorii si oamenii de stiinta nu stiu inca sigur de ce acidul folic are un efect atat de profund asupra prevenirii defectelor tubului neural, dar stiu cu siguranta ca aceasta vitamina este cruciala in dezvoltarea ADN-ului.
In concluzie, acidul folic joaca un rol important in cresterea si dezvoltarea celulei, precum si in formarea tesuturilor.
Aportul necesar de acid folic
Conduitele terapeutice in acest sens variaza de la medic la medic, fiind medici care considera suficienta o doza de 1 mg acid folic pe zi sau chiar 0,6 respectiv 0,8 mg continute in preparatele special concepute petru a asigura suportul de vitamine pe perioada sarcinii.Specialistii recomanda ca toate femeile aflate la varsta procreerii si in special cele care planuiesc sa aiba un copil, sa consume acid folic in fiecare zi.
Acest preparat (acidul folic) are rolul de a preveni defectele de tub neural, iar perioada optima de administrare este reprezentata de perioada preconceptionala cat si de primele 12 saptamani de sarcina.
In momentul in care organismul isi asigura doza necesara zilnica de acid folic, surplusul este eliminat astfel ca nu trebuie sa iti faci griji in privinta dozei recomandate.
Aportul adecvat de acid folic este foarte important cu o luna inainte de conceptie si cel putin trei luni dupa aceasta pentru a reduce riscul de a avea un copil cu un defect neural.
Care sunt dozele zilnice recomandate de acid folic?
- Copii 60 – 200 µg (doza de acid folic va fi luata la recomandarea medicului pediatru)
- Femei gravide 600 µg
- Femei care alapteaza 500 µg
- Femei 400 µg
- Barbati 400 µg
Cum pot fi sigura ca primesc suficient acid folic?
Pentru cele mai multe femei, nu este suficient sa manance produse imbogatite cu vitamine in general si acid folic in special. Pentru a atinge doza zilnica recomandata vor avea probabil nevoie de un supliment vitaminic. In timpul sarcinii, necesarul de nutrienti esentiali creste fata de cel anterior sarcinii. Desi inainte de sarcina vitaminele nu ar trebui sa inlocuiasca o dieta bine echilibrata, administrarea lor poate furniza corpului tau si deci copilului tau un surplus de vitamine si minerale.
Unele sisteme de sanatate recomanda chiar administrarea de suplimente de acid folic in mod regulat in perioada prenatala. Vorbeste cu doctorul tau despre aportul tau zilnic de acid folic si intreaba daca el recomanda prescrierea unui supliment.
De asemenea, vorbeste cu doctorul tau daca ai avut deja o sarcina care a fost afectata de un defect de tub neural. El iti va putea recomanda cresterea dozei zilnice de acid folic (chiar inainte de a ramane insarcinata) pentru a scadea riscul de a avea din nou o sarcina cu probleme.
Hiperplazia benigna de prostata – HBP
Prostata
Prostata este o glanda aflata la intersectia aparatului urinar cu cel genital. Localizarea ei prevesteste viitoarele probleme, ce pot aparea din cauza potentialului de crestere al acesteia. Prostata marita apasa pe uretra ce trece prin mijlocul ei, creand dificultati in urinare. Uneori uretra este atat de strangulata, incat se ajunge la imposibilitatea de a urina, deci la retentia urinara. Cu cat ramane mai multa urina neevacuata la timp, cu atat creste pericolul ca prostata sa se imbolnaveasca din cauza bacteriilor si sa se formeze calculi renali. Adenomul de prostata se trateaza la inceput fie cu produse din plante, fie cu medicamente. La 20 de ani, in mod obisnuit, prostata are marimea unei nuci. La 50 de ani, la unii barbati, ea poate fi cat un grapefruit . Adenomul de prostata este o afectiune frecventa a sexului masculin, intalnita intr-un procent de 10 % la barbati in jurul varstei de 40 de ani si aproximativ 88 % la peste 80 de ani.
Detalii suplimentare:
Prostata este o glanda. Glanda este compusa din 30-50 tuburi sau mici glande, a carei secretie este in jur de 1/4 de lingurita pe zi si care se varsa in uretra si in canalele de ejaculare. Tesuturile care inconjoara canalele secretoare si glanda sunt compuse din muschi cu fibre elastice si colagen, care sunt un suport si un invelis tare. Structura interna a prostatei este formata din 3 lobi. Lobul interior, care inconjoara uretra, este cel care produce inflamatia la oamenii in varsta.
Hiperplazia benigna de prostata sau adenomul de prostata
Hiperplazia benigna de prostata (HBP) – este una dintre cele mai comune boli benigne a barbatilor, ce poate cauza obstructia tractului urinar (blocaj) si alte simptome ale acestuia. Cu trecerea anilor, scadetestosteronul si are loc o inversare a productiei hormonale, astfel incat se mareste prostata in volum si devine mai dura, mai putin elastica, boala care poarta numele de adenom. Treptat apar tulburari neurogene. Barbatii constata o reducere a intensitatii fluxului urinar, urinarea devine mai dificila, apare senzatia de urinare din ce in ce mai des si noaptea. Datorita retentiei de urina apar infectiile urinare repetate ce pot duce la insuficienta renala si deteriorarea rinichilor. Nu toti pacientii cu hiperplazie benigna de prostata au simptomatologie a tractului urinar. Uneori apar dureri severe la nivelul abdomenului inferior si la spital barbatul afla despre boala numita hiperplazie benigna de prostata.
Hipertrofia benigna de prostata – o boala a barbatului mai in varsta, apare in aproximativ 50% dintre cazuri la barbatii de 60 de ani. Pana la 80 de ani aproximativ 88% dintre barbati sunt diagnosticati cu hiperplazie benigna de prostata.
Primele simptome pot include:
- Un flux slab de urina
- Imposibilitatea de a urina: unii barbati constata ca nu pot urina desi isi simt vezica urinara plina
- urinare frecventa: nu numai in timpul zilei dar si pe timp de noapte. Urinarea frecventa pe timp de noapte poate fi una dintre cele mai timpurii semne ale hiperplaziei benign de prostata
- nevoia brusca de a urina: dificultatea de a se abtine
- dureri: sub forma de arsuri in timpul urinarii
- dificultatea de a urina complet: multi barbati simt ca ei mai au de urinat, chiar dupa ce au terminat. Pe termen lung este afectata functia renala si chiar viata sexuala, prostata producand 25-30% din lichidul seminal.
Complicatii
Sunt doua forme clinice:
Prostatita acuta – retentie urinara acuta, caracterizata prin edem si infiltratie granulocitara interstitiala insotita de cele mai multe ori de colectii purulente.
Simptomele sunt: dureri pelviene si perineale severe. Aceasta este o complicatie grava, care necesita asistenta medicala de urgenta.
Prostatita cronica – retentie urinara cronica- caracterizata prin scleroza tesutului interstitial, atrofie a epiteliului, de cele mai multe ori cu proliferari papilifere.
Acestor pacienti le vine din ce in ce mai greu sa goleasca complet vezica urinara, pot suferi frecvent de cistite si litiaza urinara (formarea unor calculi in canalele renale si in vezica urinara).
In aceasta afectiune, diagnosticul si tratamentul pot fi stabilite doar de medicul specialist, plantele medicinale avand rol de adjuvante ale tratamentului de baza.
Pana de curand, chirurgia urologica reprezenta singura modalitate de abordare terapeutica realista a adenomului de prostata, insa in cazurile usoare ale adenomului de prostata pot fi aplicate si tratamente naturiste alternative.
Administrarea medicamentelor prin injectie intravenoasa
ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PRIN INJECŢIE INTRAVENOASĂ DIRECTĂ
Injecţia intravenoasă directă permite o abordare rapidă şi un efect imediat. Este folosită în urgenţe (bolusuri) sau în cazurile în care nu se poate face intramuscular administrarea. Pacientul trebuie supravegheat deoarece efectele sunt rapide şi imediate.