Prospect Adrenalina solutie injectabila
Paginile prospectului - articolului medical: 1 2
Prospect : Informatii pentru utilizatori
ADRENALINĂ 1 mg
Soluţie injectabilă, 1 mg/ml
Compoziţie
O fiolă (un ml) soluţie injectabilă conţine epinefrină 1 mg şi excipienţi: acid tartric, uree,
acetonbisulfit de sodiu, clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Grupa farmacoterapeutică: stimulante cardiace exclusiv glicozizi cardiotonici, agenţi
adrenergici şi dopaminergici.
Indicaţii terapeutice
Tratamentul de urgenţă al următoarelor afecţiuni:
– reacţii alergice: şoc anafilactic, alte reacţii anafilactice acute sistemice, edem
angioneurotic;
– afecţiuni cardiovasculare: stop cardiac (prin asistolie ventriculară), detresă
cardiocirculatorie cu stări de şoc hemoragic, traumatic, infecţios sau secundară chirurgiei
cardiace;
– afecţiuni bronhopulmonare: criza de astm bronşic.
Medicamentul poate fi asociat anestezicelor locale (procaină, lidocaină) pentru a prelungi efectul anestezicelor, efectul local al acestora.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la adrenalină (epinefrină) sau la oricare dintre excipienţii
medicamentului.
Tulburări de ritm ventricular.
Cardiomiopatie obstructivă.
Contraindicaţiile sunt relative în situaţii de urgenţă, care pun viaţa în pericol.
Precauţii
9
În timpul tratamentului cu epinefrină se recomandă monitorizare cardiologică şi
electrocardiografică.
În cazul administrării intravenoase pot să apară tulburări de ritm ventricular cu risc de
fibrilaţie ventriculară, posibil letală.
În caz de apariţie a manifestărilor reacţiei anafilactice cum sunt prurit generalizat, eritem,
edem al buzelor sau orofaringian, senzaţie de constricţie toracică, transpiraţii profunde,
hipotensiune arterială, epinefrina trebuie administrată pe cale subcutanată.
Injectarea locală repetată poate determina necroză la locul de injectare (prin
vasoconstricţie). Injectarea intraarterială accidentală poate determina hemoragie cerebrală
datorită creşterii bruşte a tensiunii arteriale.
Datorită conţinutului de acetonbisulfit de sodiu, Adrenalină 1 mg poate determina la
persoanele sensibile, în special la cele cu antecedente de astm bronşic, reacţii de tip alergic
inclusiv simptome anafilactice şi bronhospasm.
Epinefrina poate determina pozitivarea testelor antidoping la sportivi.
Interacţiuni
Beta-blocante neselective: administrarea concomitentă poate determina hipertensiune
arterială severă şi bradicardie.
Alfa-blocante: administrarea concomitentă poate să scadă intensitatea efectului
vasoconstrictor al epinefrinei.
Chinină, digoxină, ciclopropan şi halotan: administrarea concomitentă creşte riscul de
apariţie al aritmiilor cardice.
Antidepresive triciclice, antidepresive inhibitoare ale recaptării noradrenalinei şi
serotoninei, antidepresive inhibitoare ale monoaminooxidazei (IMAO): cresc riscul de apariţie al
aritmiilor cardice.
Simpatomimetice: pot potenţa efectele epinefrinei.
Incompatibilităţi în soluţie: vitamina C, atropină sulfurică, carbenicilină, cefalotină,
cloramfenicol hemisuccinat, clorpromazină clorhidrică, meticilină sodică, novobiocină sodică,
benzilpenicilină sodică şi potasică, soluţii alcaline, tetraciclină clorhidrică.
În caz de şoc hipovolemic se recomandă restabilirea volemiei înaintea administrării de
epinefrină.
Adrenalină 1 mg trebuie utilizat cu prudenţă la pacienţii cu hipertensiune arterială,
cardiopatie ischemică, cord pulmonar, tahicardie sau aritmii ectopice, infarct miocardic,
hipertiroidism, feocromocitom, glaucom cu unghi închis, adenom de prostată cu retenţie de
urină, insuficienţă renală severă, parkinsonism, hipercalcemie, hipokaliemie, la pacienţi vârstnici
sau la gravide, deoarece există riscul agravării acestor afecţiuni.
Adrenalina inhibă secreţia de insulină şi pacienţii cu diabet zaharat pot necesita creşterea
dozei de insulină.
Sarcina şi alăptarea
În timpul sarcinii epinefrina trebuie utilizată numai dacă beneficiul aşteptat justifică riscul
potenţial asupra fătului. Epinefrina poate să scadă marcat fluxul de sânge la nivelul placentei,
accentuând scăderea fluxului sangvin determinată de şocul anafilactic.
Nu se aşteaptă ca epinefrina excretată în laptele matern să aibă vreun efect asupra sugarilor
alimentaţi natural.
Paginile prospectului - articol medical: 1 2